2019年临床执业医师考试必备:儿科疾病诊断公式
儿科疾病诊断公式
1、婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热
脱水分度:
(1)轻度:
(2)中度:泪少尿少四肢冷
(3) 重度:无尿肢冷血压降
脱水性质:血清钠水平 130—150 <130,低渗 >150,高渗
诊断:
(1)轮状病毒肠炎(重型/轻型)
(2)重度(中度/轻度) 高渗(等渗/低渗)脱水
(3)其他,如代谢性酸中毒
补液治疗:
1. 原则:
2. 第一天补液总量、速度和种类
(1) 总量:
(2) 速度:
(3) 种类:
3. 第二天补液:
4. 药物治疗:控制感染,保护肠粘膜
2、小儿常见发疹性疾病
(1) 麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑
(2) 风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
(3) 急诊=突起高热+热退后出疹
(4) 水痘=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
(5) 猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皱易受摩擦部位更密集
3、营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙、血磷低